11 de mayo
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Tumores medulares.
Los tumores medulares son lesiones
infrecuentes que afectan sólo a una minoría de la población. Sin
embargo, pueden causar morbilidad significativa en términos de
alteración de la función de las extremidades y también asociarse con
mortalidad alta.
Las imágenes por resonancia magnética
(IRM) desempeñan el papel central dentro de las modalidades de
diagnóstico para estos tumores, y permiten su clasificación. Por medio
de este estudio se pueden clasificar a los tumores en 3 según su
localización. Extradurales, que se encuentran por fuera de las meninges
que son la membrana protectora de la medula espinal. Intradurales, que
se encuentran por dentro de esta membrana, y estos a su vez pueden ser
extramedulares, que se encuentran dentro de las membranas pero fuera de
la médula y los intramedulares.
Las lesiones extradurales son las más
frecuentes (60% de todos los tumores raquídeos) y las más frecuentes son
las metástasis. Las neoplasias intradurales son raras, y la mayoría son
extramedulares (30% de todos los tumores). Los meningiomas, schwannomas
y neurofibromas y las metástasis son los más frecuentes. Los tumores
intramedulares constituyen el 10% de todos los tumores raquídeos y
aparecen con mayor frecuencia en la columna cervical. Los astrocitomas y
los ependimomas comprenden la mayoría de los tumores intramedulares.
En la mayoría de estos tumores el
tratamiento es quirúrgico mediante la extirpación parcial o total de la
lesión, en algunos casos está indicado continuar el tratamiento con
radio o quimioterapia.
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